Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) Tahap 4

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) adalah keadaan di mana fungsi buah pinggang merosot secara beransur-ansur dan mungkin boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang pada sesetengah pesakit. CKD tahap 4 menandakan kerosakan buah pinggang lanjutan, dan menpunyai risiko tinggi untuk kegagalan buah pinggang. Perbincangan dan perancangan untuk menggantikan fungsi buah pinggang dengan dailisis perlu diadakan di tahap ini.

Gambaran keseluruhan penyakit buah pinggang tahap 4

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) dibahagikan kepada 5 peringkat berdasarkan fungsi buah pinggang, dan sama ada terdapat tanda-tanda darah atau protein dalam air kencing.

Pada CKD tahap 4, buah pinggang anda mengalami kerosakan dan fungsi buah pinggang merosot dengan ketara. Ini menyebabkan pertambahan toksin dan bendalir dalam badan anda. Ujian darah untuk menentukan fungsi buah pinggang pada peringkat ini akan memberikan anggaran kadar penurasan glomerular (eGFR) 15-29 ml/min. Ada kemungkinan anda akan mengalami simptom-simptom CKD, serta isu-isu kesihatan lain seperti anemia yang disebabkan oleh CKD. Ini adalah fasa kritikal untuk memahami keperluan untuk menggantikan fungsi buah pinggang dan pilihan-pilihan yang mungkin ada.

Simpton-simptom penyakit buah pinggang tahap 4

Tanda-tanda penyakit buah pinggang biasanya mula muncul pada tahap 3, tetapi kadangkala ia tidak muncul sehingga tahap 4. Semasa tahap 4, simptom-simptom adalah lebih lazim dan bertambah teruk apabila fungsi buah pinggang semakin merosot.

Simpton-simptom CKD tahap 4 termasuk:

Kelesuan
Sesak nafas
Bengkak di tangan dan kaki anda
Bengkak mata
Perubahan warna air kencing atau isipadu
Kejang otot
Kurang selera makan
Mual dan rasa tidak enak dalam mulut
Masalah tidur
Gatal-gatal
Perubahan warna kuku dan kulit

Simpton-simptom adalah berbeza sesama orang. Adalah penting untuk mengetahui semua simptom-simptom CKD supaya anda boleh berbincang dengan doktor anda jika mengalami simpton tersebut.

0. BAXTER_DTP_Frontpage_Find the Answers You Need.png

Rawatan untuk penyakit buah pinggang tahap 4

Rawatan untuk CKD tahap 4 akan menumpu pada masalah kesihatan yang disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang terjejas, memperlahankan perkembangan CKD dan meneroka keperluan untuk terapi penggantian buah pinggang. Pada tahap ini, doktor akan merujuk anda kepada pakar buah pinggang, juga dikenali sebagai pakar nefrologi. Mereka akan menyelia penjagaan anda untuk jangka masa panjang. Berdasarkan penilaian keadaan kesihatan keseluruhan anda, pakar nefrologi akan berbincang dan mula merancang untuk terapi penggantian buah pinggang (dialisis dan pemindahan) jika anda melangkah ke CKD tahap 5, yang dikenali sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir.

Menguruskan penyakit buah pinggang tahap 4

Pada CKD tahap 4, adalah penting untuk menguruskan penyakit buah pinggang anda supaya dapat melambatkan perkembangan penyakit. Selain itu, rawatan akan ditumpukan kepada komplikasi-komplikasi yang disebabkan oleh CKD seperti anemia dan penyakit metabolik tulang. Pada peringkat ini, adalah penting untuk memberi tumpuan untuk mengekalkan keseimbangan bendalir untuk mengelakkan pengekalan bendalir di kaki atau paru-paru anda.

Cadangan-cadangan lain termasuk membuat perubahan diet, bersenam sederhana, berhenti merokok, mengehadkan penggunaan alkohol, mengekalkan berat badan yang sihat dan memantau keadaan kesihatan yang lain seperti tekanan darah tinggi atau diabetes.

Diet

Diet adalah aspek penting untuk menguruskan penyakit buah pinggang kerana buah pinggang bertanggungjawab untuk menapis toksin dan garam (seperti kalium). Pakar diet adalah ahli penting dalam pasukan penjagaan kesihatan anda. Untuk CKD tahap 4, anda akan diberi cadangan pemakanan khusus dalam pengambilan protein, fosforus dan kalium dan pengurangan pengambilan natrium. Anda juga akan menerima nasihat khusus tentang pengambilan bendalir harian anda.

Bersenam

Pemantauan kerap

Pemantauan kerap dan tindakan-tindakan susulan oleh pasukan penjagaan kesihatan adalah penting pada CKD tahap 4. Pakar nefrologi akan berjumpa anda pada selang masa berkala untuk menilai keadaan penyakit buah pinggang anda, dan juga menguruskan simptom dan komplikasi lain yang disebabkan oleh CKD. Anda juga perlu berunding dengan doktor penjagaan utama anda dan pakar-pakar lain untuk mengendalikan keadaan kesihatan yang tertentu.

Illustration of a female doctor speaking with a male patient

Prognosis untuk penyakit buah pinggang tahap 4

Pada CKD tahap 4, buah pinggang telah mengalami kerosakan dan fungsi buah pinggang secara keseluruhan juga merosot dengan ketara. Bagaimanapun, anda masih berkemungkinan untuk memperlahankan perkembangan CKD dan mengurus isu-isu kesihatan lain dengan mengikuti cadangan-cadangan pasukan penjagaan kesihatan anda.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pasukan penjagaan kesihatan anda akan mula merancang pilihan-pilihan terapi penggantian buah pinggang, bergantung kepada keadaan keseluruhan dan kemerosotan fungsi buah pinggang. Ini adalah untuk persediaan sekiranya anda melangkah ke tahap 5 penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir.

Female physician reviewing information with a man and woman

Bercakap mengenai terapi penggantian buah pinggang

Pakar nefrologi dan ahli pasukan penjagaan kesihatan yang lain akan mula menilai keadaan keseluruhan anda dan memberikan maklumat tentang terapi penggantian buah pinggang. Mereka akan membincangkan pilihan rawatan yang sedia ada sambil mendengar pandangan anda tentang kesesuaian terapi dengan gaya hidup dan keinginan anda. Anda harus dapatkan memahami pilihan-pilihan tersebut, meninjau pelbagai pilihan yang sedia ada dan ambil masa untuk fikir dengan teliti pilihan mana yang paling baik untuk anda. Pada akhir proses tersebut, anda dan pakar nefrologi akan membuat keputusan atas jenis rawatan yang terbaik untuk anda.

Ketahuilah soalan-soalan penting untuk tanya pakar nefrologi akan membantu dalam membuat keputusan yang paling termaklum mengenai rawatan penyakit buah pinggang anda.

SOALAN-SOALAN LAZIM

Bolehkah CKD sembuh pada tahap 4?

Bagaimanakah doktor mendiagnosis tahap CKD saya?

Adakah CKD tahap 4 serius?

CKD tahap 4 menandakan kerosakan buah pinggang yang ketara. Ini juga membawa risiko yang tinggi untuk melangkah ke tahap 5, juga dikenali sebagai kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Anda perlu mula mempertimbangkan pelbagai pilihan rawatan sebagai terapi penggantian buah pinggang dan kemungkinan untuk menjalani pemindahan buah pinggang. Pasukan penjagaan kesihatan dan pakar nefrologi anda akan menasihati dan membuat persediaan yang sewajarnya untuk anda.

Mestikah saya mulakan dialisis sekarang?

Haruskah saya beritahu keluarga saya tentang peringkat CKD saya?

Apakah yang harus saya tanyakan pada pasukan penjagaan kesihatan apabila didiagnosis dengan CKD tahap 4?

Pada tahap CKD 4, besar kemungkinan anda akan berada di bawah jagaan pakar nefrologi dan pasukan penjagaan kesihatan yang lain. Anda mungkin rasa tidak tertanggung masa mula-mula didiagnosis dengan CKD. Jadi, adalah lebih baik untuk menangani kekhuatiran anda dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Soalan-soalan yang anda mungkin ingin tanya pada peringkat ini adalah:

Apakah kadar eGFR saya? Ini akan membantu anda memahami tahap kerosakan buah pinggang anda.
Apakah yang harus saya jangkakan seterusnya?
Ubat-ubatan apakah yang boleh mengurangkan kerosakan buah pinggang dan memperlahankan perkembangan CKD?
Apakah perubahan gaya hidup yang perlu saya lakukan?
Perlukah saya membuat sebarang perubahan pada ubat-ubatan saya untuk isu-isu kesihatan lain?
Dalam keadaan apakah harus saya mendapatkan rawatan perubatan segera?

Ketahui soalan-soalan penting untuk ditanya apabila berjumpa dengan doktor buah pinggang atau pakar nefrologi akan membantu anda membuat keputusan termaklum mengenai rawatan penyakit buah pinggang.